头痛来得比较猛烈，常常在深夜两三点钟醒来，痛得无法忍受。
有时他以为只是太累了，第二天早晨还能继续正常工作，直到有一天，头痛变得更加频繁且剧烈。
让他最困惑的是，他曾经头痛到差点失去知觉。
最终，经过医院检查，发现原来是脑出血的前兆，这个情况直接导致了脑血管的破裂，若不及时就医，后果不堪设想。
这种“突如其来的剧烈头痛”，其实往往是血压突然升高所致，当血压波动过大时，会使得血管壁变薄甚至破裂，进而引发脑出血。
而且很多时候，这种头痛常常在夜间发生，因为晚上我们的血压会自然上升，特别是当我们已经进入深睡眠状态，身体无法有效调节时，脑血管的脆弱性更加突出。
所以，如果你在晚上突然醒来，头痛非常剧烈，不要忽视这个信号，及时检查身体，特别是要留意一下血压的变化。
睡觉时突然出现的恶心呕吐
另一个不容忽视的症状就是，很多人在睡觉中会经历恶心和呕吐。你可能一觉醒来，感觉胃部不适，甚至有强烈的呕吐欲望。
其实，恶心呕吐可不仅仅是因为食物不对劲或者消化不良，它有可能是脑部出现问题的一种信号。
我曾经接诊过一位教师，他的工作非常繁忙，尤其是在考试季，长期的精神压力导致他的饮食和作息都出现了很大的问题。
起初他以为是因为睡得太晚、饮食不规律，导致他出现了间歇性的恶心感和偶尔的呕吐。
在开始几个月，这些症状不是特别严重，他便不怎么在意，认为可能只是工作压力大所致。
然而，时间一长，他发现每次睡觉之后醒来，恶心和呕吐的情况越来越频繁。
后来去医院检查，才发现他其实是在经历大脑内部的血管压力，导致脑压升高，而这就是脑出血的潜在信号之一。
恶心呕吐出现的原因有很多，尤其是在脑部受到压迫时，恶心和呕吐常常伴随而来。
脑出血时，出血点会影响到大脑的正常功能，尤其是脑干的区域，直接引发恶心呕吐的症状。
这是因为脑干与我们控制胃肠运动的神经紧密相连，所以一旦脑部有异常，胃肠功能就会受到影响。
特别是睡觉时，身体处于放松状态，血流可能更加集中到脑部，进一步加重病症。
你不妨留意一下，自己是否也曾出现过类似的情况——每次睡觉后都觉得胃不舒服，尤其是伴随着头痛或晕眩感，那可不是小问题。
晚上睡觉时突然感到四肢麻木或无力
可能有些人会在睡觉时，突然发现自己某只手或者腿完全没有感觉，甚至感到麻木和无力。
这种情况通常会在醒来时发生，而且麻木感有时不容易消失，甚至可能持续一段时间。
你可能以为只是姿势不对，压到了神经，没什么大碍。但这种麻木感的发生，其实有可能是脑出血的警告。
我有一位患者，他是一位经常加班的IT工程师，由于长时间坐着不动，他总是觉得自己有些坐姿不正，偶尔也会感到手臂麻木。
于是他觉得麻木感应该与疲劳、坐姿不当有关，但几个月下来，这种麻木感愈加频繁，并且有时还会伴随晕眩。
他开始对麻木不以为然，直到有一次，他彻底感觉到自己的一条腿完全没有知觉，无法站立，麻木的情况持续了几个小时。
这才意识到问题严重性，赶紧去医院检查，结果是，脑部的小血管由于压力过大而发生了微小的破裂，正是这种血流的波动引发了四肢麻木。
为什么会在晚上出现四肢麻木？当我们进入深度睡眠时，身体的姿势较为固定，血液循环的流动性也有所变化，长时间处于某个姿势可能会影响局部的血液供应。
然而，如果脑血管出现问题，尤其是脑出血的前兆，可能会导致血流无法有效通过某些部位，进而引起麻木感。
如果这种麻木感经常发生，并且不容易缓解，特别是伴随其他头痛或呕吐等症状时，就不可以掉以轻心，务必及时检查身体。
夜间频繁起夜
最后，睡觉时频繁起夜的情况，不仅仅是因为饮水量过多或膀胱过于敏感，有时这也是脑出血的前兆。
很多人每晚都会多次醒来上厕所，甚至出现一夜间起了四五次的情况。
起初大家可能觉得是因为老年人膀胱功能不好，或者晚上睡得太深导致的“睡觉醒不清”现象。
但其实，这个现象并不完全是简单的生理反应，尤其是对于一些高风险人群，这种频繁的夜间起夜，可能与脑部血管的变化息息相关。
我曾接诊过一位年约四十多岁的患者，他平时很注重健康，饮食也很规律，可近半年以来，他常常半夜醒来上厕所，频繁到几乎每晚都会被打扰睡眠。
最初他并没有太在意，认为自己生活作息不规律，导致膀胱功能稍显不足。
但随着症状加重，频繁起夜的次数越来越多，有时甚至伴随着下肢浮肿的症状。
他终于决定去医院检查，结果发现，原来是因为脑部的血管压力过大，导致了控制排尿的神经受到了影响。
由于夜间血流量集中，血管压力会直接影响到大脑控制排尿的区域，从而引发频繁起夜的症状，最终，经过治疗和休息，他的情况才逐渐好转。
所以，如果你在夜间频繁起夜，尤其是同时伴有一些脑部不适，比如头痛、恶心、四肢麻木等情况，那就应该警惕了，脑出血的前兆不容小觑。
这些症状虽然看似平常，甚至可能被很多人忽视，但它们确实有可能是脑出血的前兆，不要等到问题严重，才后悔没有早早发现。
如果你在夜间睡觉时经历了这些异常现象，千万不要掉以轻心，及时检查和关注自己的健康，尤其是脑血管的健康。
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参考资料
[1]余雪瑜.优质护理在脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血患者中的应用, 山东医学高等专科学校学报, 2023-07-26.
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